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阴道平滑肌肉瘤

2019-11-15 作者:医学科学   |   浏览(200)

发病原因

发病原因

其发病原因尚不明了。

阴道粒细胞肉瘤发病因素尚不明了。

发病机制

发病机制

肿瘤为实性结节状肿物,大小1~15cm不等,通常为4~6cm,表面被覆黏膜,无包膜或部分有假包膜,呈浸润性生长。切面呈灰黄色或浅红色,可见出血坏死或软化呈脑髓样。

阴道粒细胞肉瘤呈弥漫性均质性浸润,主要由众多不成熟骨髓细胞及少量骨髓巨核细胞组成,如见到嗜酸性幼稚细胞对诊断本瘤有很强的提示性。电镜观察,吉姆萨染色胞浆内可有嗜中性细颗粒。组化和免疫组化检查髓过氧化物酶、氯乙酸酯酶、溶菌酶均阳性,另外,骨髓单核细胞协同抗体、CD68、CD43均为阳性。

镜检见阴道平滑肌肉瘤细胞呈编织状排列,可见圆形细胞、梭形细胞和混合性3种类型,其中以梭形细胞肉瘤最常见。细胞呈圆形或梭形,核大,染色质多而深染,偶见瘤巨细胞。每10个高倍视野有5个以上核分裂。核分裂少于5个/10HPF,称为富细胞性平滑肌瘤(cellular leiomy-Oma)。由于辨别阴道平滑肌肿瘤良、恶性是依据形态学来判断,必须仔细估价肿瘤的核分裂数,最少从不同平面作10~15个切片,并且在核分裂最活跃处取50个高倍视野观察,取其平均数计算。此外,尚需要观察瘤细胞异型性变化。

阴道粒细胞肉瘤主要表现为阴道出血或绝经后点滴出血,阴道排液,可有下腹疼痛。阴道块物质硬,局限于皮下或向周围盆腔组织浸润。

电镜可见纵形排列的中间丝,致密斑,许多吞饮小泡和部分或完整的基底膜包绕每一个细胞。

因为阴道粒细胞肉瘤极少见,尤其在外周血和骨髓检查正常时,做出诊断往往较困难,必要时可借助于电镜确诊。

Masson染色胞浆内肌原纤维呈红色,PTAH染色呈紫色。平滑肌特异性肌动蛋白MSA波形蛋白均阳性,大部分结蛋白、雌激素受体SR、孕激素受体PR阳性,亦可表现为调宁蛋白(calponinhl)、钙结合蛋白(hcaldesmin)阳性。

阴道粒细胞肉瘤食疗

1.症状 早期为黏膜下小的硬结,一般无症状,部分病人因自己摸及肿瘤而就诊。肿瘤呈弥漫性浸润性发展,通常表现为阴道疼痛,阴道堵塞下坠、压迫不适感。部分可伴有阴道不规则出血或性交出血,白带增多,为脓性或血性分泌物,可有恶臭。晚期可出现阴道大出血,并因压迫、浸润膀胱、尿道和直肠产生尿频、尿急、排尿中断、排便不畅或便秘等症状,约半数病例有阴道直肠疼痛。

1.消瘤蛋

2.体征 肿瘤常见部位为阴道后壁上段,次为后壁下段,其他各壁也可出现。肿块常呈局部性生长,可有假包膜。阴道检查可触及较硬实结节状肿块或浸润性硬块,表面可伴出血、溃疡,阴道壁变硬、狭窄。晚期可出现淋巴和血道转移及肺、肝等远处器官转移。

鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。

根据临床表现和病理组织学检查进行诊断。如肿瘤侵犯阴道黏膜或已向阴道内生长,可取组织做病理检查。如阴道黏膜表面尚光滑,可作穿刺活检或切取活检,以确定诊断。Tavas-soli等曾提出阴道平滑肌肉瘤诊断标准为:肿瘤直径≥3cm,核分裂象≥10/10HPF;如核分裂象5~10/10HPF,细胞中度~重度异型性。

功效:散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血淤型。

阴道平滑肌肉瘤食疗

2.二鲜汤

黄芪土茯苓粥

鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。

用料:生黄芪30克、土茯苓50克、粳米20克。

功效:滋阴凉血,祛淤止血。适宜月经量多,血热淤阻型。

制作:先将生黄芪、土茯苓水煎取汁加入淘洗好的粳米内熬粥。具益气利湿解毒功效,用于外阴恶性肿瘤溃破不愈者。

3.银耳藕粉汤

苡仁莲子羹

银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。

用料:苡仁50克、莲子20克、红枣

功效:有清热润燥止血的功效。适宜月经量多,血色鲜红者。

制作:先将莲子煮烂,加红枣、苡仁粉,煨煮15钟。早晚两次服用,具益气补血,健脾利湿,强体抗癌功效。

化疗后食疗

化疗后食疗

栗子黄鱼

栗子黄鱼

材料:黄鱼2条,栗子10枚,葱、姜、蒜、料酒、酱油、盐、油、味精各适量。

材料:黄鱼2条,栗子10枚,葱、姜、蒜、料酒、酱油、盐、油、味精各适量。

制作方法:将栗子去壳,洗净。炒锅入油烧热、将鱼下锅正反两面煎好,取出备用。入葱丝、姜丝、蒜片煸炒,加入清汤、栗子、盐、酱油,把鱼放入汤内煮沸,去浮沫,煮至烂熟,加味精即成。

制作方法:将栗子去壳,洗净。炒锅入油烧热、将鱼下锅正反两面煎好,取出备用。入葱丝、姜丝、蒜片煸炒,加入清汤、栗子、盐、酱油,把鱼放入汤内煮沸,去浮沫,煮至烂熟,加味精即成。

功效:健脾益胃,活血消肿。黄鱼性平味甘,利水消肿,栗子性温味甘,养胃健脾,活血止血。

功效:健脾益胃,活血消肿。黄鱼性平味甘,利水消肿,栗子性温味甘,养胃健脾,活血止血。

红烧冬瓜

红烧冬瓜

材料:冬瓜300g,食用油12ml、酱油15ml、水淀粉30g、盐9g、明油6ml、葱丝、姜末、蒜各适量。

材料:冬瓜300g,食用油12ml、酱油15ml、水淀粉30g、盐9g、明油6ml、葱丝、姜末、蒜各适量。

制作方法:刮去冬瓜外皮,掏净瓜子、瓜瓤,切成块、放入锅内煮5分钟,捞出沥干水。将酱油、盐、葱丝、蒜片、姜末、水淀粉加温水搅拌均匀,作为调汁。锅内放油,旺火烧热,倒入调料炒均匀,放入冬瓜,再炒拌均匀,加明油翻身即可。

制作方法:刮去冬瓜外皮,掏净瓜子、瓜瓤,切成块、放入锅内煮5分钟,捞出沥干水。将酱油、盐、葱丝、蒜片、姜末、水淀粉加温水搅拌均匀,作为调汁。锅内放油,旺火烧热,倒入调料炒均匀,放入冬瓜,再炒拌均匀,加明油翻身即可。

功效:清热利水。冬瓜性微寒味甘淡,配以辛温的葱、姜、蒜少许,具有清热生津、解毒利水、降压、降糖之功效。

功效:清热利水。冬瓜性微寒味甘淡,配以辛温的葱、姜、蒜少许,具有清热生津、解毒利水、降压、降糖之功效。

炝菜花

炝菜花

主料:菜花150g、胡萝卜15g、黄瓜15g、豆油15ml、精盐、味精、花椒粒、香油各适量。

主料:菜花150g、胡萝卜15g、黄瓜15g、豆油15ml、精盐、味精、花椒粒、香油各适量。

制作方法:将菜花掰成小块,胡萝卜切成菱形片,均用开水焯至断生,用凉水过凉,沥干水装盘。黄瓜切片,也放在盘中。浇上炸好的花椒油,略焖一会儿,加精盐、味精、香油拌匀即可。

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功效:益气健脾。菜花味甘性平,补中益气,黄瓜甘寒清热,胡萝卜、性平味甘,具有健脾胃、补气血之功效。

功效:益气健脾。菜花味甘性平,补中益气,黄瓜甘寒清热,胡萝卜、性平味甘,具有健脾胃、补气血之功效。

鸡丁炒荸荠

鸡丁炒荸荠

主料:嫩鸡l只,鲜荸荠10个,蘑菇5g,葱、姜、酱油等调料各适量。

主料:嫩鸡l只,鲜荸荠10个,蘑菇5g,葱、姜、酱油等调料各适量。

制作方法:将鸡宰杀褪毛,取鸡胸脯肉切丁,鲜荸荠洗净,削皮后切片,蘑菇洗净,用水煮熟捞出。锅中倒入香油适量,爆炒鸡丁,加入荸荠、蘑菇及调料共炒,肉熟即成。

制作方法:将鸡宰杀褪毛,取鸡胸脯肉切丁,鲜荸荠洗净,削皮后切片,蘑菇洗净,用水煮熟捞出。锅中倒入香油适量,爆炒鸡丁,加入荸荠、蘑菇及调料共炒,肉熟即成。

功效:益气生津,滋阴清热。鸡肉营养丰富,含有抗癌的有效成分。荸荠性凉味甘,清热止渴,滋阴抗癌。蘑菇有较强的抗癌作用。

功效:益气生津,滋阴清热。鸡肉营养丰富,含有抗癌的有效成分。荸荠性凉味甘,清热止渴,滋阴抗癌。蘑菇有较强的抗癌作用。

茯苓蒸鳜鱼

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